El Holter és un dispositiu electrònic de petita grandària que registra i emmagatzema l’electrocardiograma del pacient durant al menys 24 hores de forma ambulatòria (al domicili, sense necessitat de fer-ho a l’hospital).
Sol emprar-se en pacients amb sospita d’arítmia cardíaca o per diagnosticar una isquèmia (falta de reg sanguini) de l’múscul cardíac.
Com es realitza el Holter
Al pacient se li col•loquen al tòrax diversos elèctrodes connectats a un Holter de la mida d’un telèfon mòbil, que funciona amb bateries o piles. Té una banda de subjecció que es porta sobre l’espatlla o al voltant de la cintura. Transcorregut el temps de registre de l’activitat elèctrica del cor (normalment 24-48 hores), el dispositiu es connecta a un ordinador on es descarreguen totes les dades recollides, es processen i s’obté informació molt útil sobre la freqüència cardíaca i les possibles alteracions del ritme (arítmies).
Quan els símptomes són poc freqüents el Holter convencional té una eficàcia limitada, ja que el període de registre pot no coincidir amb el moment en què es manifesti aquest símptoma concret. En aquests casos s’utilitza un Holter implantable subcutani, de mida més petita i que es col•loca sota la pell mitjançant anestèsia local. Té dues plaques en la seva superfície que actuen a manera d’elèctrodes, registrant així una derivació de l’electrocardiograma i emmagatzemant de forma contínua l’activitat elèctrica del cor en una memòria. Al pacient se li proporciona un activador extern o polsador (ensenyant-li prèviament com ha de fer-lo servir) que haurà d’activar o prémer en el cas de presentar símptomes (com palpitacions, batecs irregulars, mareig, dolor al pit, etc.); en aquest moment es grava la informació de l’electrocardiograma perquè quan el pacient acudeixi a la visita amb el cardiòleg aquest pugui recollir la informació del dispositiu. D’aquesta manera el que s’aconsegueix és que es pugui establir una relació entre els símptomes que presenta el pacient i les alteracions que puguin aparèixer en l’electrocardiograma durant aquests episodis, sabent si la causa dels símptomes són arítmies i, en cas que les hagi, tractar-les convenientment. La durada del holter implantable és d’aproximadament 12 mesos, amb la possibilitat de realitzar fins a 400 activacions (pulsacions de botó).
El pacient
Durant el temps que porti el Holter (24-48 hores en cas de ser un Holter extern) el pacient haurà de realitzar la seva activitat quotidiana diària sense limitacions. El pacient rebrà un full amb les seves dades i l’hora d’inici de la gravació, on anotarà les possibles incidències que percebi (palpitacions, batecs irregulars, mareig, dolor al pit, etc.). Això permetrà que el cardiòleg analitzi el registre de l’electrocardiograma just en el moment en què es va produir la molèstia.
ENCANTATS DE PODER AJUDAR-TE
Ens agradaria ser el teu cardiòleg
Clica sobre el telèfon i t'ajudem
Clica per sol•licitar el teu pressupost sense compromís